Chirurgische Operationslehre

Cover Chirurgische Operationslehre
Chirurgische Operationslehre
Kocher, Theodor, 1841-1917
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Bergmann 1906 in Langen becks Archiv.
Chimigie des Abdomens. ygi Die Indikationen für die große Mehrzahl der den Chirurgen zukommenden Fälle sind also zweifacher Art: i) Man will mechanische Hindernisse für den Gallen- abfluß und die damit zusammenhängenden Beschwerden und Ge- fahren beseitigen (bei Stein, Neubildung, Narben).
2) Man will Infektionen der Gallenwege bekämpfen durch Ableitung des bakterien- und toxinhaltigen Sekrets aus den Gallen- wegen. Man tut gut daran, bei Feststellung der.
...zu erwählenden Operationsmethoden diese zwei Indikationen wohl auseinanderzu- halten, so oft auch beiden gleichzeitig ein Genüge geleistet werden muß.
Hätte man dieser Regel genügt, so hätte man nicht so viel in Extremen hin und her geschwankt im Verlaufe der Zeit Wir können es ebensowenig billigen, daß längere Zeit sehr erfahrene Chirurgen (so Lawson Tait) fast ausschließlich die Methode der Cholecystostomie benutzten ^), also der Ableitung des Sekrets die übrigen Rücksichten opferten, wie daß jetzt eine große Anzahl von Chirurgen von nichts anderem mehr wissen wollen, als von Ent- fernung der Gallenblase durch Cystektomie in fast jedem Falle, kombiniert mit Drainage der tiefen Gallengänge (Choledochus oder Hepaticus).


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