Traité De Chirurgie Clinique Et Opératoire V.2

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Elles s'observent dans la proportion de 7 sur 31 et résultent de mécanismes divers.
a. Dans une chute sur le talon, la fracture peut succéder à une flexion exagérée. Mais le fait doit être bien rare, car, presque tou- jours, le tibia cède à l'union de ses tiers moyen et inférieur.
b. Dans une chute en avant, le pied étant retenu par un obstacle, on peut observer des solutions de continuité, dont le mécanisme est encore discuté. Richet, Heydenreich et Hamelen font de vraies frac- tures par arrac
...hement, « l'action du quadriceps s'exerçant en même temps que la jambe exécute un mouvement de rotation ». Pour Cazeneuve, il s'agit d'une torsion de l'os, combinée à l'action muscu- laire. Cette dernière opinion est difficile à admettre.
c. Dans une chute sur la jambe pliée et prise entre le sol et le corps, la rupture osseuse a lieu à la fois, pour Heydenreich, par arra- chement et par exagération de courbure. Nous croyons qu'il s'agit simplement, comme dans celles que nous avons étudiées plus haut, (p.


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