Vorlesungen über Specielle Pathologie Und Therapie, volume 2
Vorlesungen über Specielle Pathologie Und Therapie, volume 2
Johann Oppolzer, Emil Stoffella (Ritter Von)
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Hat mit der vorwärtsschreitenden Exnda- tion das Epithel seine Form und Glätte verloren, oder ist an der er- krankten Stelle ein grösseres Geschwür zu Stande gekommen: dann vernimmt man, sobald man die betreffende Stelle auscultirt, noch über- diess ein Reibegeräusch während des Schlingens, welches Ge- räusch indess häufig so leise ist, dass man es nur mit der grössten Aufmerksamkeit zu entdecken vermag. Macht im Verlaufe der Er- krankung die Verengerung des Oesophagus weitere erhebliche Fort- ...schritte, so gibt sich dem auscultirenden Ohre ganz deutlich zu er- kennen, wie der verschlungene Bissen sich immer mehr in seinem Querdurchmesser verkürzt, bis er zuletzt alle Form verliert; und aus- serdem ist es in solchen Fällen, so lange die Muscularis in ihrer Energie erhalten ist, noch ein von Hamburger mit dem Ausdrucke „schallendes Regurgitiren" belegtes Geräusch, welches man während des Schiingactes in einer höchst prägnanten Weise wahr- nimmt. Verlauf. Der Verlauf der circumscripten Oesophagitis ist ge- wöhnlich ein chronischer und ziemlich langwieriger; letzteres gilt namentlich von jenen Fällen, in denen die Krankheit — sei es in Folge von zurückbleibenden Stricturen, oder sei es in Folge von Ab- scessbildungen, wobei der Eiter allmählig in die Tiefe, gegen die Peripherie des Oesophagus hin, dringt, bis er endlich dessen Aussenwand Digitized by VjOOQIC 117 perforirt— einen ungünstigen Ausgang nimmt, und ist es dann nichts Seltenes, dass dieselbe unter abwechselnden Besserungen , Verschlim- merungen und Stationaerbleiben sich durch Monate und Jahre hindurch hinzieht Ein acuter Verlauf wird geradezu ausschliesslich nur in jenen Fällen beobachtet, in denen der circumscripten Oesophagitis eine traumatische Verletzung zu Grunde liegt §.
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